Ce que disent les meilleures recommandations
Une revue systématique a comparé 44 recommandations cliniques sur les douleurs musculo-squelettiques (dos, nuque, épaule, arthrose) et retenu les 11 de meilleure qualité. Elles s'accordent sur 11 principes. Parmi eux : proposer de l'activité physique et de l'exercice, informer et éduquer le patient, et utiliser la thérapie manuelle uniquement en complément d'autres traitements [1].
Aussi efficace que les traitements recommandés
Une méta-analyse publiée dans le BMJ montre que, dans la lombalgie chronique, la manipulation vertébrale apporte des résultats comparables aux traitements recommandés, comme l'exercice [2]. Pour la nuque, une autre méta-analyse trouve un petit bénéfice supplémentaire quand on associe manipulation et exercices [3].
Les auteurs du BMJ rappellent aussi que le praticien doit informer le patient des risques possibles [2]. Je le fais à chaque fois, et j'adapte les techniques à chacun.
Ma façon de travailler
Ostéopathe et préparateur physique, je fais exactement ce que disent ces recommandations : écouter, examiner, traiter avec les mains, puis vous donner les exercices qui aident à faire durer les progrès. Le soin ne s'arrête pas à la fin de la séance.